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护理园地

畅通呼吸 精细护理

发布日期:2016-06-29    作者:心胸外科 赵阳    点击:79340

  我是一名心胸外科的护士,从事临床护理工作4年,随着工作年限的增加,我对护士这个职业的内涵有了更深层次的理解,少了些刚参加工作时候出生牛犊不怕死的拼劲儿,历练的更加稳健成熟。

 

  因为心胸外科的患者都有着急重的特点,所以要求自己除了要具备扎实的基础知识以外,还须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力,如术后患者生命体征监测、切口敷料的观察、协助患者咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等,这都需要我们一丝不苟的完成,在日常工作中,我们须耐心地去与患者进行交流与沟通,只有这样才能更好地提高护理质量,让患者信任我们的工作,护患关系更加融洽。

 

  我们科常见的疾病有气胸,肺占位、食管癌、肋骨骨折、肺挫伤、心脏病人(以室间隔缺损,二尖瓣、三尖瓣关闭不全较为常见)心胸外科手术风险较大,术后护理风险也比较大,例如食管癌术后的病人,术后我们需严密观察患者的病情变化,测量生命体征,观察引流情况,观察患者的出入量,而且术前术后的差异较大,术前患者可能就是单纯觉得吃东西吞咽困难,但术后一般需禁食一个星期以上,这个时间段患者会比较难受,因为手术切口创面广、伤口疼痛不耐受,卧位不适,身体较虚弱,再加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张、肺部感染,患者可能会出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。这时我们必须鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背让患者咳出肺部深部的痰液,有的患者呼吸道分泌物粘稠,我们可以给患者雾化吸入,稀释痰液后再排出。有时病人因伤口疼痛而无力咳嗽时,我们总会说着:“加油,再咳一口痰就好了,不错,就是这样,非常好”生病时病人会变得很敏感、脆弱,像个孩子养需要别人的鼓励,我们从不吝啬那些赞美的话,因为往往你不经意的一句话反而给了患者战胜病痛的信心,当看到病人恢复健康出院时,心里总会感到莫名的欣慰。

 

  有时上班真的很忙很累,但当听见患者说我们真辛苦,当听见患者到了饭点时总会很自然的问我们吃饭了没,当我们护理工作有欠缺时患者总会笑着说没关系时,当患者出院时为我们送来一面面锦旗表示感谢时,就会觉得有付出真的是有回报的,人与人之间关心是相互的。

 

  作为一个从事临床护理工作者,我要走的路还很长,要学习的东西还很多,现在做的这些远远还不够,但我还年轻,未来一直在路上,愿明天可以做的更好,加油!

 

 

 

 

 

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