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鄂州日报：70岁老汉一年内数次中风颈动脉支架植入术助新生
发布日期：2019-05-10 作者：本站编辑 点击：74476
鄂州日报讯（通讯员曾丽萍、汪慧）5月7日，市中心医院卒中中心神经介入医生刘再加、神经内科一病区主治医师朱金洲等人在武汉人民医院专家团队的指导下，成功为一颈内动脉重度狭窄患者进行颈动脉支架植入术。这也是全市第一例颈动脉介入术，此项脑血管疾病微创介入治疗填补了我市该医学领域的空白，标志着该院在脑血管疾病的神经介入治疗方面迈入一个新阶段。
70岁的杨爹爹清晨在户外活动时，突然感觉自己右侧肢体绵软无力、走路费力、说话含含糊糊的。入住市中心医院神经内科后，杨爹爹被确诊为脑梗死。而距他上一次中风住院仅相隔1个月。杨爹爹的家人回忆，这是今年老人家第3次中风。
频频中风，数次徘徊在生死关头，究竟是什么原因在作怪？经头颈部联合CT血管成像(CTA)发现，患者双侧颈动脉窦处管壁可见混合斑块，其中右侧狭窄程度达到90%。原来，导致杨爹爹频频中风的元凶正是颈动脉重度狭窄。如果不从颈动脉狭窄斑块这个源头上根治，不仅复发率高，更为凶险的是，杨爹爹的病情很有可能随时加重，导致瘫痪，甚至突然死亡。
经武汉人民医院专家、市中心医院介入中心医生刘再加、神经内科一病区主任梅炳银和主治医师朱金洲联合会诊后，认为患者已呈重度颈动脉狭窄，传统内科治疗难以取得理想效果，只有解决血管狭窄才能促进康复，尽量减少病情恶化的可能，最佳治疗方案是进行颈动脉支架植入术。5月7日，经患者及家属签字同意，市中心医院卒中中心团队在介入室给杨爹爹进行经皮股动脉穿刺术＋右颈内动脉球囊扩张＋右颈内动脉支架植入术。医生在患者右侧颈内动脉远端颈颅交界处，置入保护伞装置并释放，于狭窄处用球囊预扩张，复查造影显示扩张满意后，将支架成功置入狭窄处。
术后，经多角度造影提示，患者右侧颈内动脉狭窄改善满意。手术顺利完成，目前患者恢复良好，已经能自行下床行走，日常生活可自理。
市中心医院卒中中心神经内科主任万汉英表示，在血管狭窄的部位置入支架，打开后可以支撑起狭窄的血管内壁，从而扩大管径，同时将斑块挡在支架之外，减少脑卒中的发生。由于介入治疗创伤小、病人痛苦少，近年来发展迅速，已成为治疗颈动脉狭窄预防脑卒中的主要手段。
