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重症医学科开展我市首例DPMAS技术

发布日期:2022-06-14    作者:    点击:72815


  我院重症医学科成功救治一例急性肝衰竭、高胆红素血症的患者,这是我市首例DPMAS技术的应用,也是急危重症治疗技术的新突破。

  DPMAS技术,是指将血液引出体外经过血浆分离器,分离出来的血浆依次经过阴离子树脂血浆胆红素吸附柱和中性大孔树脂吸附柱,血浆中的胆红素等毒素被吸附一部分后,与血细胞等有形成分汇合回到人体。血浆经过两个吸附柱的联合吸附,增加了对炎症介质和胆红素等毒素的清除。

  患者陈某某,皮肤巩膜黄染伴双下肢肿胀进行性加重半年,临床诊断以:急性肝衰竭、急性肾衰竭、急性心肌损伤、高胆红素血症、高钾血症、代谢性酸中毒、凝血功能障碍、电解质紊乱收治重症医学科。入院时患者呈嗜睡状,心率:38次/分,血钾:7.6mmol/L,总胆红素365.6ummol/L,直接胆红素:266ummol/L,肝肾功能严重受损。重症医学科主任熊新发三级查房后确定为患者进行DPMAS延缓肝衰竭的治疗方案。  

  经过管床医生沈祖波和科室血液净化护理小组的共同努力,顺利完成了我市第一例DPMAS技术。治疗后,患者意识状态好转,总胆红素从365.6umol/L下降至204.8umol/L,血钾降至4.0mmol/L,内环境得到了明显改善,患者及家属对治疗效果非常满意。                        

  DPMAS技术是治疗急性肝衰竭、肝性脑病、脓毒血症等疾病安全、有效的医疗手段。在清除炎性介质的同时,不需要外源性血浆,同时避免了血浆置换可能带来的过敏及血液传播疾病的风险。


文:王艳 张莹





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